Si ha sufrido lesiones en un accidente de tráfico en el que no conducía, sino que era un pasajero en el vehículo de otra persona, o si no estaba en el coche (por ejemplo, si era un peatón), es muy probable que le preocupe saber de quién es la cobertura responsable de las pérdidas que ha sufrido. Lo primero que se le ocurre es si su PIP cubrirá sus pérdidas. Afortunadamente, su cobertura PIP podría ayudarle. Si usted ha sido herido como un pasajero, peatón o ciclista en un accidente de coche, llegar a un abogado con experiencia en accidentes de auto de Austin es en su mejor interés.
Qué contiene esta guía
- Cobertura PIP
- Cuándo presentar una reclamación PIP
- Su cobertura médica
- Su pérdida de ingresos
- La distinción entre Med-Pay y PIP
- Su cobertura PIP se suma a la del conductor culpable
- Sus daños
Cobertura PIP
La cobertura PIP se refiere a la cobertura de protección contra lesiones personales (PIP), y es un seguro que usted mismo lleva. Las pólizas PIP en Texas están diseñadas para cubrir todo lo siguiente:
- El asegurado
- Cualquier miembro de la familia del titular del seguro que viva en el mismo hogar
- Cualquier conductor que tenga permiso para conducir el vehículo cubierto del titular del seguro
- Cualquier pasajero del titular del seguro
El seguro PIP cubre las siguientes pérdidas:
- El PIP cubre todos los gastos médicos y/o funerarios relacionados y razonables que se reclamen dentro de los tres años siguientes al accidente precipitante.
Cuando compras un seguro de coche en Texas, la compañía de seguros está obligada a incluir al menos 2.500 dólares de cobertura PIP en tu póliza, y la única forma de rechazar la cobertura es hacerlo por escrito. El seguro PIP cubre las lesiones que usted y/o cualquier otra persona incluida en la cobertura sufran en un accidente de coche, independientemente de quién sea el culpable.
Cuándo presentar una reclamación PIP
Usted tiene sólo tres años desde la fecha del accidente que causó la lesión para presentar una reclamación PIP, y su reclamo sólo puede hacer frente a los costos que usted incurre dentro de esta ventana de tres años. Sin embargo, es aconsejable que presente su reclamación PIP tan pronto como sea posible después del accidente - una vez que haya establecido la magnitud de sus lesiones (y bajo la cuidadosa orientación de su abogado especializado en accidentes de coche).
Su cobertura médica
La cobertura PIP sólo se extiende hasta los límites de la póliza PIP que usted compró antes del accidente que le deja lesionado, pero dentro de esta limitación, PIP pagará el 100 por ciento de sus gastos médicos razonables cubiertos, que pueden incluir:
- Servicios de ambulancia
- Cirugías
- Radiografías y otras pruebas
- Tratamientos relacionados con el cuidado dental y ocular
- Cuidados profesionales de enfermería
- Procedimientos y tratamientos médicos
- Dispositivos protésicos
- Atención quiropráctica
Si necesita un cuidador profesional como consecuencia de sus lesiones, el PIP cubrirá el 80 por ciento de estos gastos.
Su pérdida de ingresos
El PIP cubre la pérdida de ingresos en un 80% (en el momento del accidente). Sin embargo, tendrá que demostrar que la pérdida de ingresos es consecuencia directa del accidente cubierto, lo que significa que las lesiones que sufrió son directamente responsables de la disminución de sus ingresos. Demostrar esta causalidad directa puede ser mucho más difícil que demostrar sus gastos médicos.
La distinción entre Med-Pay y PIP
Med-Pay (or medical payments) is similar to PIP coverage, but there are important distinctions. For one, insurance companies are not required to include Med-Pay in every policy. If, however, your insurance provider offers both Med-Pay and PIP, you are not required to carry either, but you can only choose one (if you decide to do so). Additional distinctions between PIP coverage and Med-Pay include:
- Es posible que tenga que devolver el Med-Pay a su compañía de seguros si recupera la indemnización por sus lesiones de la parte culpable.
- El Med-Pay no cubre la pérdida de ingresos (ni los servicios esenciales para los desempleados) como lo hace la PIP.
Su cobertura PIP se suma a la del conductor culpable
Si usted resulta lesionado por la negligencia de un conductor cuando es pasajero, peatón o ciclista, su cobertura PIP será adicional a la del conductor culpable. Usted no está obligado a reembolsar a sus proveedores de servicios médicos -por la cobertura PIP- con la indemnización que reciba del conductor culpable (como lo haría con la cobertura Med-Pay). Dado que las pérdidas que usted sufre como resultado de un accidente de coche, incluso relativamente menor, pueden ser extensas, esta cobertura adicional puede ser extremadamente ventajosa.
Sus daños
Las pérdidas -o daños legales- que sufres como no conductor en un accidente de tráfico pueden incluir varias categorías principales.
Sus gastos médicos
Los costes médicos a los que se enfrenta como resultado de la negligencia de un conductor pueden ser continuos y pueden incluir cualquier combinación de lo siguiente:
- Atención y transporte de emergencia
- Cirugías y cuidados posteriores
- Hospitalizaciones
- Tratamientos, pruebas y procedimientos médicos
- Gestión del dolor
- Terapia física y ocupacional
- Rehabilitación
- Asistencia sanitaria a domicilio
- Dispositivos físicos adaptables
- Medicamentos recetados
Sus salarios perdidos
Mientras se recupera de sus lesiones, puede esperar un golpe en términos de ingresos, y si sus lesiones son graves, podría estar buscando pérdidas relacionadas con su potencial de ingresos. Incluso el curso de su carrera puede verse afectado.
Su dolor y sufrimiento
El dolor y el sufrimiento físico y psíquico que usted experimenta como resultado de haber sido lesionado por la negligencia de un automovilista es muy real y no debe ser ignorado.
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